Rekonstrukcją
w przypadku bezzębia może być proteza całkowita . Jednak ci z Państwa , którzy
używają takich uzupełnień , wiedzą jak wiele kłopotów mogą one przysporzyć .
Cały czas gdy pacjent użytkuje protezy całkowite, siły przenoszone przez akryl
i dziąsło na kość powodują jej zanik. Zwłaszcza w żuchwie, następuje tak duży
zanik podłoża dla protezy, że na dobrą sprawę nie ma się ona czego trzymać.
 |
Według statystyk 62,5% badanych pacjentów użytkujących
protezy całkowite narzekało na ruchomość protezy dolnej, a 37% na ruchomość protezy
górnej.
Pacjenci bezzębni z powodu braku ozębnej, w której są usytuowane receptory czuciowe,
nie mogą kontrolować wielkości sił wyzwalanych podczas żucia, a możliwość wyczuwania
przeszkód artykulacyjnych jest u nich 5-krotnie mniejsza niż u leczonych z zębami
naturalnymi.
Ruchomość protez, brak prawidłowych kontaktów artykulacyjnych i obniżona percepcja
prowadzą do uszkodzeń błony śluzowej jamy ustnej i dolegliwości bólowych oraz
do przyśpieszenia zaników podłoża kostnego. Wszystkie dolegliwości wynikające
z ruchomości protez całkowitych, a szczególnie protezy całkowitej dolnej, powodują
dyskomfort pacjenta podczas ich użytkowania.
63,5% badanych skarżyły się na tak duży dyskomfort, że unikają z tego powodu spożywania
wielu rodzajów potraw, a 17% badanych stwierdza, że znacznie efektywniej rozdrabniają
pokarm bez protez niż z protezami. Implanty zapewniają
dodatkowe umocowanie i fantastycznie stabilizują protezy.
Liczba implantów potrzebnych do wykonania protezy nakładowej
w żuchwie wynosi od 2 do 6 i zależy od rodzaju planowanej protezy, miejscowych
warunków anatomicznych i możliwości finansowych pacjenta.
Ze względu na sposób obciążenia podłoża protetycznego rozróżniamy dwa rodzaje
protez nakładowych:
- protezy - mosty oparte całkowicie na implantach
- protezy oparte zarówno na implantach, jak i na podłożu
śluzówkowo--kostnym.
Stosując 2 implanty umieszcza się je z regułu w miejscu kłów
Planując podparcie protezy nakładowej na 4 implantach, rozmieszczamy je w polu
trapezu. Zarówno 2, jak i 4 implanty najlepiej szynujemy retencyjną belką. Zaletą
zastosowania 4implantów jest wyeliminowanie dodatkowo rotacji przednio-tylnej
protezy, która może występować przy belce opartej na 2 implantach.
Implanty wprowadza się w przedniej części trzonu żuchwy pomiędzy otworami bródko-wymi;
jakość wyrostka bezzębnego i kości w tym odcinku żuchwy są z reguły dobre.
Przy 2 wszczepach umieszczanych w odcinku przednim, można również zastosować
zatrzaski punktowe, które utrzymują protezę.
